在广东,像省工伤康复中心这样为康复患者获取康复化疗的医疗机构还有数十家,但收治能力与康复缺口仍无以成气候。今年是广东省工伤康复中心已在工伤康复之路上探寻的第15年。专家指出,虽然广东在工伤康复领域比其他省份先行一步,但要让更加多病患享用到优质的康复化疗,仍有漫长的路要回头。下一步,省工伤康复中心将创建康复研究院,开始向研究型医院转型。
“创立研究型医院,非常简单地说道,就是看别人看没法的疑难疾病,做到别人做不了的原创科研,培育别人培育没法的创意人才,分担别人分担没法的国家愿景。看起来非常简单,但它反映了研究型医院的四大功能:临床、科研、教学、为国家和社会分担更大自主创新责任。”广东省工伤康复中心主任唐丹说道。康复特色15年拓展经验全国拷贝在广东省工伤康复中心的康复大厅里,从湖北回到这里的积极开展工伤康复的小秦在治疗师的指导下,双手握着两根平衡木,下肢利用支具艰苦前进。
小秦必需这样做到,只有这样,他才有车站一起的期望;唯有挣脱轮椅,他和全家的生活才有期望。2014年7月,小秦在一次工厂生产事故中被打碎腰椎,虽然捡回来一条命,但下半身。
虽然伤势后医疗费有确保,但自己全家的生活也因此而转变。“经过康复训练,我现在早已可以跪,甚至可以移动了。”小秦对未来还是充满信心。
在广东省工伤康复中心,像小秦一样的病患,还有数百人。创建工伤防治、补偿、康复“三位一体”的现代工伤保险体系是我国工伤保险制度的发展方向。近年,广东省每年再次发生工伤人数大约15万人,每年因工伤残废人数大约5万人,工伤康复市场需求甚大。
广东省是我国工伤康复发展的发源地,也是我国工伤保险条列最先实行的地区。广州从1995年开始筹划工伤康复事业,并自2001年筹划广州市工伤康复中心(现广东省工伤康复中心),而此时《工伤保险条列》(国务院令375号)还正在草拟阶段。2002年8月5日,广州已首度在全国实施了有关工伤康复管理的专门规定——《广州市社会工伤保险工伤康复管理全面推行办法》,可行性创建了一个集工伤防治、工伤赔偿金和工伤康复一体化的社会工伤保险新模式。思索中,广东走进了一条有一点全国糅合的工伤康复特色之路。
如正式成立全国首个省级工伤康复专家咨询委员会;对工伤职工康复过程展开全程评估,对工伤职工釆所取“双通道”划入康复,实施工伤康复费用按评估效果结付方式,对工伤康复协议医疗机构展开检查考核等。目前,广东已可行性创建以广东省工伤康复中心为龙头,各地工伤康复协议机构因应,政策统一、业务规范、相互协作、资源共享的工伤康复服务网络。全省经评审证实的省内工伤康复协议机构超过22家。这其中,广东省工伤康复中心与全省21个地市和省直社会保险经办机构创建了协议服务关系,推展工伤康复协议机构覆盖面积珠三角和东西两翼地区。
“全国现在由人社部确认的国家级的工伤康复试点机构早已有30多家,全国由省市确认的工伤康复服务机构激进估算多达了300家,但这些工伤康复机构的创建基本无一例外地要到中心自学玄奘。我们也是在全国最先探寻积极开展工伤康复工作的。
”广东省工伤康复中心主任唐丹说道。经过15年的发展,身兼全国首家工伤康复专科机构的省工伤康复中心已是人力资源和社会保障部确认的“全国工伤康复综合基地”,人社部与广东省政府“部省资源共享”的国家级工伤康复基地,即国家医疗康复和职业康复基地、康复人才培养基地、康复科研基地以及工伤康复国际交流合作基地,不但帮助人社部制订并实施了系列的国家工伤康复规范和标准,还通过选派专业人员到香港和海外进修的方式,培育了一批高层次的康复化疗硕士和博士,并发展为国内康复化疗人才培养的杰出师资,指导和协助其他地区工伤康复服务规范化发展。耕耘主业让病患过上体面的生活如何为走到病床的小秦们获取优质的医疗康复服务,协助他们完全恢复生活能力,仅有是工伤康复的第一步,让小秦们获得专业的职业康复、社会康复,让完全恢复了劳动能力、社会参予能力的他们重回家庭、社会甚至工作岗位,堪称放在社会各界,以及医疗、人社、民政、残联等部门面前的一道难题。正式成立伊始,广东省工伤康复中心重点环绕工伤职工的医疗康复服务,主要业务方向为神经康复、骨创康复、康复等。
2006年,中心正式成立了职业社会康复部,全方位探寻积极开展职业康复和社会康复服务。作为全国最先的工伤康复综合试点机构,中心首度积极开展了工伤康复业务模式的探寻,首创了医院-企业-社区无缝链接的“以医疗康复为基础、职业康复为核心,增进工伤职工全面重返社会和重回工作岗位”的工伤康复服务模式。
开业15年来,已为多达15000名工伤职工获取工伤康复服务,工伤职工重回工作亲率超过82%。事实上,工伤康复只是医疗康复理念中的一环,以工伤康复主业为核心,唐丹更加期望把康复事业的服务对象拓展至残疾、老年和慢性病等康复群体。
“詹婆婆,今天感觉怎么样啊?是不是哪里不难受?”今年过春节前,广东省工伤康复中心家庭病床科护士长关杏莲如整天般,一旁小心翼翼地扶起躺着的詹婆婆,一旁向她嘘寒问暖。1971年,詹婆婆差点被重物电线杆腰背部,造成下肢失去知觉,卧床已整整43年。2003年,詹婆婆在广东省工伤康复中心做手术,并在中心协助下,顺利申请人住进家庭病床。出院后,医护人员逢周一、三、五,或者二、四、六都会按时到家里,检查身体、换尿管,甚至拜托推倒尿。
家庭病床,就是以家庭为日常护理场所,让病人在熟知的环境中拒绝接受化疗和护理,必须医护人员上门服务,免职了病人长年住院或往返奔走之厌。我国家庭病床服务多年来发展缓慢,系统前进的医疗机构是少之又少。广东省工伤康复中心从2002年开始就积极开展家庭病床服务,至今已获取上门巡诊约3万多人次。
在广州地区,除了该中心,完全没其他大医院系统性地积极开展家庭医生上门服务。上述情况将要获得提高。
今年9月,国务院办公厅印发《关于前进分级医疗制度建设的指导意见》,其中认为,创建分级医疗制度,是合理配置医疗资源、增进基本医疗卫生服务均等化的最重要措施。按规划,我国将在2020年前全面创建起的分级医疗制度,更加通俗的目标,被总结为“大病不来县”。这次广州又回头在政策前茅。
今年7月20日,广东省工伤康复中心与广州市白云区月签定“康复医疗联合体”合作协议,将利用该中心优质的康复医疗资源,扩展白云区群众诊治就诊、居家养老和家庭医疗服务体系建设。据报,此为广东省首个以康复化疗为方向的“医联体”。
唐丹讲解,正式成立的“医联体”以广东省工伤康复中心为联合单位,还包括白云区15间社区卫生服务中心和4间镇卫生院在内的基层医疗卫生机构为成员单位。“医联体”首批试点将在白云区钟落潭镇卫生院以及黄石街等三条街道社区公共卫生服务中心进行,主要服务老人、残疾人、慢性病、工伤群体的康复化疗。病患多元化,大自然必须技术的辅助。广东省工伤康复中心将要启动“互联网+康复”和基层医疗卫生服务机构实体合作结合的“线上线下康复进社区”项目,通过建设“康复小屋”,搭起优质康复技术和化疗人才下基层的工作平台,前进社区康复和家庭医疗服务体系建设。
业内专家评论,广东省工伤康复医院积极开展的“网络医院+康复小屋模式”,为医院积极开展诊后、出院病人和管理,以及分级医疗获取了有力反对。科研建设对标美国顶级康复机构“有潜力,期望这里的发展。
”时隔多月,美国芝加哥康复研究院(RIC)副院长Rymer教授再度回到广东省工伤康复中心。在美国医院康复科名列中,RIC已倒数25年夺标,而广东省工伤康复中心正在希望朝“中国的RIC”目标自强。Rymer教授说道,每次到中心交流调研,都能看见惊艳,而这次,他看见了全新建设的康复研究院,这也是国内首个由医疗机构原为的康复专科研究院。
国际物理医学和康复联盟统计数据指出,欧美、日本等发达国家康复治疗师人数一般为30人至70人/10万人口,即使按照发达国家低限的一半15人/10万人口计算出来,广东省就必须康复治疗师大约1万人。而广东省工伤康复中心对外开放床位621张,职工总人数为670人,其中医疗卫生专业技术人员550名。
融合珠三角地区另设康复床位的医疗机构大约数十家计算出来,数量将近国际标准。“康复医学在我国发展仅有20多年的历史,无论从康复基础设施、技术力量、康复专业人才等方面,广东省现有的社会康复资源,都相比之下无法符合工伤康复的极大市场需求。
”谈到打造出康复研究院的想法,唐丹说道,虽然这些年中心已建设沦为国家工伤康复标准研究基地,先后草拟了9项国家级或省级工伤康复服务标准和规范,推展康复服务不断完善。但更加关键的在于,中心希望通过建设国家工伤康复人才培养基地、国家工伤康复科研和国际交流合作基地,构建康复事业人才、学术、科研成果的造就与引导。基于此,创建康复研究院,向研究型医院转型,沦为广东省工伤康复中心的发展目标。在康复研究院,记者看见7大研究室和3个研究中心,还包括智能康复工程牵头研究中心、神经电生理实验室、神经肌肉功能康复实验室等,科技含金量颇高。
研究院筹划小组核心成员、香港理工大学康复化疗科学系博士王晓云告诉他记者,康复研究院建筑面积有3000多平方米,中心已投放500多万元用作科研基础设施建设,先前还将最少投放1000多万元用作各实验室先前设备订购等工作。“研究型医院不是以科研居多、临床辅,或者说退出临床、研做科研,而是临床与科研相辅相成,通过科研提升临床科研水平,把研究创建在病床之上。
”唐丹说道,中心将探寻创建临床-科研无缝链接的新型康复科研模式,减缓与国际一流康复机构互通的步伐。筑城了好巢,才能惹来金凤凰。今年,中心与香港理工大学康复化疗科学系资源共享“创意康复科技研发基地”,研究院里的智能康复工程牵头研究中心,乃是与港理工生物医学工程横跨领域学部资源共享的。
王晓云告诉他记者,康复事业不是依靠康复医学专业人员就能已完成,更加牵涉到诸如社会学、心理学、特殊教育、工程学等其他学科的专业人士,这意味著,人体工学研究师、物理治疗师、职业治疗师、社会工作者、心理治疗师、类似教师等,都是康复事业所必须的专业人员,且行业人才需求量很大。目前,研究院各个实验室主要研究人员陆续做到,还包括研究院首席研究员、“青年千人计划”专家周平教授、张迎春教授、外籍专家Cliff研究员等,期望“金凤凰”再行产卵、培育出更好的能用之才。下一步,广东省工伤康复中心将坚决以康复临床市场需求为导向,充分发挥前沿技术的引导起到,优化科研资源配置,完备科研运行机制,实行人才引入和培育结合的人才队伍建设战略,并环绕“四个重点、两个强化”,即突出重点疾病、重点技术、重点产品和重点环节,强化转化成和系统统合、强化康复医疗技术探寻,逐步提高医学科技自主创新能力,构建康复技术和服务质量双优发展,提高广东省工伤康复医院整体实力,提升医院品牌和知名度。
■观点打造出研究型医院关键看科研成果和人才培育15年来,广东省工伤康复中心首度在全国积极开展工伤康复实践中,并在全国充分发挥样板引领起到。但与国际水平比起,更加不存在甚大的差距。如何赶上去,专家建议,自辟研究院只是第一步,与高校、与全球各行业的先进设备机构积极开展合作,才可以构成可持续发展,进而构建进步。
“事实上,美国的情况与中国的类似于,很多综合医院设置了康复科室,但专科康复医院则较较少。”芝加哥康复研究院副院长Rymer教授告诉他记者,两地的康复机构设置并没过于大的差异,但有一处有所不同的是,省工伤康复中心以工伤康复居多,服务对象青壮年为主,美国的康复机构则侧重于神经损伤,服务对象也是以老年人居多。Rymer教授说道,广东省工伤康复中心的硬件、临床实力已是全国领先,但科研还是短板。Rymer教授建议,广东省工伤康复中心意欲打造出研究型医院,关键在于科研成果和人才培育方面。
“一个医院的顺利,不仅靠临床,更加要作好科研。而作好科研,不仅是医生的事情,更加有隆医院全员的参予。”他进而说明,医疗机构自辟研究院只是第一步,与高校、与全球各行业的先进设备机构的合作,才可以构成可持续发展。比较Rymer教授的观点,“青年千人计划”获得者周平教授对于国内康复事业的发展观点更加直观。
5年前,基于广东省工伤康复中心多元文化对外开放的发展理念以及全国领先的硬件水平,周平回国后自由选择到中心积极开展科研工作。周平教授长年专门从事的是神经康复工程方面的研究,研究领域还包括神经肌肉系统疾病或受损对运动神经元的影响,肌电假肢和神经康复机器人等。在研究院里,周平教授将之后在康复机器人方面攻坚克难。
“现在仅次于的瓶颈还不是技术问题,能干的科研助手是我最想的。”他坦言,此前中心面向全球收到研究人员聘用邀,国外倒有不少研究员受聘,反而国内应聘者寥寥,“国外人才很杰出,可是却不甚了解我们的国情,人员之间的交流也不会不存在多少障碍,我们渴求看见更好的国内优秀人才,这也是我们在国内专门从事康复事业的目标”。
■未来发展完善工伤防治工作为工伤职工身体健康保驾护航助建防治、补偿、康复“三位一体”现代工伤保险体系创建工伤防治、补偿、康复“三位一体”的现代工伤保险体系是我国工伤保险制度的发展方向。广东省工伤康复中心、省劳动能力鉴定中心首度在全国积极开展工伤康复实践中,探寻工伤防治试点,创意劳动能力检验工作模式,并起着样板引领的起到。鉴于国内的工伤防治工作仍然正处于探寻与试点阶段,省工伤康复中心主要通过宣传、培训、职业身体健康、职业风险评估、监测和职业病预防等手段来展开工伤防治工作。
今年,中心融合《工伤保险条例》颁布实施11周年的契机,增大宣传普及工伤保险政策和工伤康复科学知识,充分发挥自身优势,通过报刊、电视、网络等传播媒介,积极开展有广度、有深度、有力度的工伤康复宣传活动,使工伤保险政策法规走出千家万户,营造了较好的社会氛围。
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